2025년 달라지는 건강보험제도

2025년 달라지는 건강보험제도

1. 건강보험료 정산제도 확대

기존에는 근로·사업소득만 정산 대상이었으나, 이자, 배당, 연금, 기타소득도 포함됩니다.

또한, 소득 감소뿐만 아니라 소득 증가 시에도 조정 신청이 가능합니다.

신청 방법

• 우편, 팩스, 건강보험공단 지사 방문
• 휴·폐업, 퇴직, 종합소득 감소 시 온라인 신청 가능

2. 희귀질환 의료비 지원 확대

지원 대상 질환이 1272개 → 1338개로 확대되었으며, 소득 기준도 중위소득 140% 미만까지 완화되었습니다.

지원 내용

• 본인부담금 면제 (저소득층 대상)
• 진단서 등 구비서류 준비 후 보건소 또는 ‘희귀질환 헬프라인’ 통해 신청

3. 건강검진 항목 추가 및 확대

우울증 및 정신건강 검진 강화

• 20~34세 청년층: 검사 주기 2년으로 단축
• 조기 정신증 검사 추가

C형 간염 및 골밀도 검사 확대

• 56세: C형 간염 항체검사 추가
• 골밀도 검사 대상: 54세, 60세, 66세 여성으로 확대

주소지 상관없이 전국 검진기관에서 검진 가능하며, 관련 정보는 ‘The건강보험’ 앱 및 국민건강보험공단 누리집에서 확인 가능합니다.

4. 건강보험제도 개편의 기대 효과

• 보다 공정한 보험료 부과
• 희귀질환 환자의 치료비 부담 완화
• 건강검진 항목 확대로 질병 예방 및 조기 발견 가능

국민 건강을 위한 제도 개편이니, 본인이 받을 수 있는 혜택을 적극적으로 활용하세요!

자료출처: 정책브리핑